Многие пациенты жалуются на боль в спине, и это повседневная клиническая реальность. Чаще всего за болью в спине стоит не только ортопедическая проблема, но и выраженные изменения в психоэмоциональном состоянии человека. А именно – тревожность, хронический стресс, ощущение внутреннего истощения.
Дело в том, что с точки зрения нейрофизиологии тело и психика представляют собой единую систему. В последние годы и даже десятилетия часто обсуждается вопрос влияния ментального состояния на физическое здоровье. То есть о взаимосвязи психического состояния с болями в суставах. При этом, как считают врачи – остеопаты, травматологи, хирурги, внимание взаимосвязи соматического и психического состояний уделяется довольно редко, а ведь тело напрямую формирует психологическое самочувствие.
Важно понимать, что хроническая боль редко существует сама по себе. Боль сигнализирует мозгу, что имеются проблемы в образе жизни, движении или реакции. Но, вместо того чтобы это сообщение правильно интерпретировать, пациент чаще всего гонит такие мысли от себя. Анальгетики, игнорирование симптомов, попытка перетерпеть – вот привычная стратегия современного человека. Тело продолжает посылать сигнал опасности, а человек продолжает жить так, будто ничего не происходит. На фоне этого формируется хронический стресс.
Если сигнал боли длится месяцами или годами, нервная система застревает в режиме повышенной готовности. Это состояние постепенно трансформируется в фоновую тревожность, которая может накапливаться годами и в итоге проявляться в виде расстройств, панических атак и эмоционального выгорания. И это осложняет жизнь практически во всех сферах.
Пациент, допустим, хочет расслабиться, «отпустить голову», поехать в отпуск, но тело не умеет этого делать автоматически. Постоянный болевой или околоболевой сигнал приводит к активации симпатической нервной системы. Повышается уровень адреналина и других гормонов и нейромедиаторов, меняется работа сердечно-сосудистой и нервной систем, нарушаются дыхание и сон. На этом фоне формируется база для тревожных мыслей, чувства неопределённости и ожидания угрозы в будущем.
Как можно улучшить состояние? Сейчас модно работать с психологом, который внушает «думать позитивно», но, если напряжение уже закрепилось в теле, эффекта часто не возникает. Антидепрессанты в таких случаях рассматриваются как решение. Но во многих ситуациях это маскирование симптомов, а не работа с первопричиной. Если телесное напряжение сохраняется, проблема лишь временно приглушается.
Также часто люди пытаются решить эту ситуацию через спорт и интенсивные физические нагрузки, однако при хронической боли мышцы и связки уже находятся в состоянии перегрузки и износа. Добавление агрессивной нагрузки повышает риск травм и усиливает дезадаптацию. То же касается жёсткого массажа и продавливания, они могут кратковременно снижать боль, при этом усиливают возбуждение нервной системы и увеличивают тревожный фон.
Поэтому остеопаты и травматологи рекомендуют следующее: через мягкую подвижность, дыхательные практики, лечебную физкультуру и остеопатическую работу снижать напряжение рецепторной базы, опорно-двигательного аппарата и фасций. Через работу с телом уменьшается и уровень тревожности. То есть делать всё постепенно и стараться испытывать приятные ощущения, а не через преодоление боли. Поскольку связь психоэмоционального стресса с формированием и хронизацией болевых синдромов, а также обратное влияние телесных интервенций на снижение тревожности и улучшение эмоционального состояния очевидны.
Поэтому самое главное – не игнорировать хроническую боль в спине. Если она сохраняется неделями или месяцами – это не «возраст» и не «перегрузка», а сигнал нервной системы о дезадаптации. И меры нужно принимать вовремя. Занятия мягкими упражнениями на регулярной основе и использование интегративного подхода позволят изменить работу нервной системы и вернуть телу способность к восстановлению.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.
