В Казахстане, где каждое нововведение в здравоохранении грозится "все изменить", сейчас действуют 17 информационных систем. Их, как обещают, сократят до восьми.
Как рассказал в Службе центральных коммуникаций вице-министр здравоохранения Ербол ОСПАНОВ, с декабря планируют запустить Единое хранилище медицинских данных, которое должно собирать всю историю здоровья граждан: анализы, снимки, прививки, сведения об аллергии и прочее.
- Пациенты смогут получить доступ ко всей информации в одном месте, своевременно контролировать своё здоровье и принимать профилактические меры, — заверил он.
Создание единого хранилища медицинских данных также решает одну из давних проблем — фрагментированность информации. Ранее данные хранились в частных медицинских информационных системах и были недоступны ни пациенту, ни Минздраву.
- Теперь мы проводим интеграцию с этими системами. Поликлинические услуги уже подключены, на очереди — стационар, — сообщил вице-министр.
Звучит привлекательно, однако на практике у многих граждан до сих пор нет даже нормального доступа к врачу, не то что к цифровому досье о себе.
Параллельно в Минздраве рапортуют о модернизации системы управления ресурсами: мол, теперь все расходы медорганизаций будут прозрачными. Запущен мониторинг здоровья детей и беременных, а в девяти регионах работает единая система оплаты медуслуг. В июне ею обещают охватить всю страну — если, конечно, очередной сбой серверов не отложит процесс на неопределенный срок.
В целом система обслуживает более 20 миллионов человек, ежегодно проводя около 400 миллионов медицинских услуг. Только под динамическим наблюдением находятся 700 тысяч социально уязвимых граждан. Им выдано свыше 19 миллионов бесплатных рецептов. Но и здесь не все гладко: жалобы на перебои в получении лекарств не прекращаются.
- Мы внедрили цифровую идентификацию пациентов, проект охватил 1800 организаций, — сообщил Оспанов. — Уже проведено более 66 миллионов приемов, объём услуг снизился на 11,5 процента, что позволило избежать незаконных начислений и сэкономить до 2,5 миллиарда тенге.
Для снижения нагрузки на медицинских работников интегрируются и модернизируются информационные системы: если раньше врачи работали в четырёх системах, то теперь только в одной. По словам чиновника, это сократило объём рутинной работы на 40 процентов.
Некоторые справки (073/у, 075/у, паспорт здоровья ребёнка) теперь можно получить через eGov. Удобно, если система работает и если у пациента есть определенные цифровые навыки, устройство и интернет. По данным министерства, оцифрованы уже пять справок, в этом году обещают добавить ещё три.
Год назад началась обязательная маркировка лекарств. Цель — отследить препарат с момента производства до прилавка. Теоретически покупатель может сканировать упаковку и узнать, промаркировано ли лекарство.
- Если лекарство куплено пациентом и оказалось контрабандным, это можно выявить, — пояснил вице-министр. — Существует приложение, по-моему, от "Казахтелекома", которое позволяет сканировать упаковку и определить, промаркировано ли средство.
Однако к этой системе все ещё возникают вопросы. Сейчас маркировано около 60 процентов препаратов, остальные — это старые запасы или препараты, изначально предназначенные для государственных учреждений. Каким образом им удалось попасть в розничную продажу, непонятно.
Отдельная головная боль — фиктивные приёмы. Казахстанцы продолжают сообщать о приписках: кого-то записывают к врачам в полночь либо во время посещения другого врача в другой поликлинике…
- Да, такая проблема есть, — признал Оспанов. — Мы усилили форматно-логический контроль, который выявляет дублирующиеся услуги и нарушения сроков. В этом году объём выявленных нарушений вырос в 2,5 раза. Работа по усовершенствованию этих алгоритмов будет завершена к 1 июля.
Впрочем, пока создается впечатление, что алгоритмы учатся на собственных ошибках, но... за счёт пациентов.
Есть и другая беда: получение рецептов и бесплатных лекарств через "социальный кошелек". Не у всех имеется смартфон или мобильный интернет. В феврале Минздрав пообещал альтернативу — FaceID, QR-коды, SMS.
- В Актюбинской области уже выдано 13 тысяч рецептов через FaceID. Сейчас масштабируем, — заявил Оспанов.
Однако на деле, по его же словам, 75 процентов рецептов проходят через соцкошелек, 3 процента — через альтернативные каналы, остальное — по-старинке, на бумаге.
Владислав ШПАКОВ, фото Веры ОСТАНКОВОЙ, Астана